2023“威你保”来啦!保障升级更实惠

发布作者:市立三院 发布时间:2023-07-14

2021年,我市推出了由政府参与指导的城市定制型商业医疗保险“威你保”,作为一款与医保相衔接的惠民保险,两年来政府各部门积极支持,广大市民热情高涨,创下了参保人数突破百万人的记录,为超过一万个家庭送去了温暖和帮助,单人最高获赔79万,切实减轻了重大疾病患者的经济负担。新的一年,威海市医保局、财政局、银保监分局携手泰山保险、人保财险等11家保险公司,对“威你保”全面升级,努力实现“威你保,守护全民,威你而来”。

一是参保门槛更低。凡参加我市职工或居民基本医疗保险,不限年龄、职业、健康状况,即使投保时处于医保待遇等待期,均可自愿投保,有既往症也可无差别享受同等待遇。22周岁(含)及以下只需39元/人/年22周岁以上60周岁以下89元/人/年60周岁(含)及以上139元/人/年,即可享受一整年的健康保障。2023年投保期为7月5日—9月25日9月26日起享受待遇至2024年9月25日。

二是保障范围更广。保障内容涵盖医保目录内外,住院费用赔付标准依然分为医保政策范围内外两部分,免赔额降至1.6万元,分别最高可赔付100万元。投保对象赔付期内在定点医疗机构发生的普通门诊药品费用,免赔额1万元,年度最高赔付50万元

三是理赔结算更快。无论选择公众号购买还是通过11家承保公司购买,都能享受主承保泰山保险统一同质的理赔服务。市域内就医“威你保”与各项医保待遇在医院同时结算,实现“理赔零跑腿”,不需再到承保机构二次报销;未纳入一站式结算的费用,可通过“威你保”产品服务平台申请线上理赔,同时“威你保”还开设了专属服务热线“96717006”,7*24小时提供理赔、咨询等服务。

四是增值服务更多。努力探索提升“互联网+”健康服务内涵,扩宽免费健康增值服务,提供线上问诊门诊预约用药指导等功能,新增连锁药店指定药品独享85折优惠,新增重病患者异地住院手术安排服务,实现线上服务向线下服务延伸。

现倡议市直各单位广泛动员本单位干部职工积极投保“威你保”,为自己和家人买一份保障、投一份安心。

 


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